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【天风医药杨松团队|公司点评】科伦博泰生物:sac-TMT ESMO 发布两项III期临床数据, BIC 潜力持续验证

2025-10-23 13:59

(来源:一棵大松树)

事件:近日,公司核心产品sac-TMT(SKB264,芦康沙妥珠单抗)在2025 ESMO上公布了关于乳腺癌(BC)、非小细胞肺癌(NSCLC)的两项重磅III期研究的积极结果,分别是HR+/HER2- BC 2L适应症的OptiTROP-Breast02研究(报告编号:LBA23)和EGFR TKI耐药后EGFR突变NSCLC患者的III期OptiTROP-Lung04研究(报告编号:LBA5,主席论坛II)。

SAC-TMT在EGFRmu NSCLC 2L OS强阳性,具有BIC潜力

sac-TMT具有BIC潜力。2025 ESMO披露的OptiTROP-Lung04研究是关于sac-TMT单药对比培美曲塞联合铂类治疗EGFR-TKI治疗失败的EGFR突变NSCLC患者的III期临床试验。与化疗相比,Sac-TMT不仅显著延长了PFS,还在此类人群中实现了统计学显著性和临床重大价值的OS改善。sac-TMT成为全球首个对比含铂双药化疗显示出显著的OS获益、且获批用于仅接受过TKI治疗后进展(2L)的晚期NSCLC的ADC,也是首个在EGFR-TKI进展后、作为单药治疗同时带来明确PFS与OS双重获益的治疗选择。且在所有预设的亚组中(包括既往EGFR-TKI治疗史、有无肝转移或脑转移以及EGFR突变类型),sac-TMT与化疗相比均观察到一致的PFS与OS获益。sac-TMT已在中国内地获批EGFR突变nsq NSCLC 3L(2025年10月)和2L治疗(2025年3月)。

sac-TMT在EGFR TKI耐药后NSCLC适应症中疗效优秀。在OptiTROP-Lung04研究中,中位随访18.9个月后,sac-TMT对比化疗的ORR为60.6% vs 43.1%,mPFS为8.3 vs 4.3个月(HR=0.49,双侧P<0.0001)。在预设的OS期中分析中,sac-TMT组的OS未达到,化疗组为17.4个月,sac-TMT较化疗显著改善了OS,死亡风险降低40%(HR 0.6;95% CI:0.44-0.82;双侧P=0.001)。在患者开始后续ADC治疗时对其进行删失的补充分析中,sac-TMT较化疗可显著改善患者的OS,死亡风险降低44%(HR 0.56;95% CI: 0.41-0.77)。

在安全性方面,sac-TMT显示出可管理的安全性特征。治疗组的口腔炎发生率较高,但多数症状轻微,仅有4.8%患者报告了3级事件。sac-TMT组报告了较低发生率的眼表毒性(9.6%,均为1-2级),未观察到ILD或肺炎,仅有一例输液相关反应(2级)。

SAC-TMT在BC领域同样领先,OS获益趋势明确

2025 ESMO披露的HR+/HER2- BC临床研究是OptiTROP-Breast02研究。试验纳入的患者中,53%的患者基线为HER2 0表达,96%存在内脏转移,57%既往接受≥2线化疗。结果显示,sac-TMT对比化疗的ORR分别为41.5% vs 24.1%,sac-TMT组的中位PFS显著长于对照组(8.3个月vs 4.1个月;HR,0.35;P<0.0001)。sac-TMT的临床获益与HER2表达无关(HER2 表达水平高的亚组的mPFS HR:0.39,HER2表达水平低的亚组的mPFS HR:0.31)。尽管中位随访时间为7.4个月时OS数据尚未成熟,但sac-TMT的总体获益趋势大幅优于对照组(OS HR为0.33)。

sac-TMT在本次HR+/HER2- BC III期试验中整体安全性可控。安全性分析显示,两组最常见的TRAE均为血液学毒性,sac-TMT组常见的TRAE口腔黏膜炎主要为1-2级,没有因此导致的停药;≥3级腹泻发生率为1.0%;sac-TMT组和化疗组的ILD/肺炎发生率分别为1.5%和1.0%(均为1-2级)。

风险提示

研发进度不及预期、政策变动风险、市场竞争激烈

证券研究报告:《天风证券 - 科伦博泰生物-B:sac-TMT ESMO 发布两项III期临床数据, BIC 潜力持续验证》

对外发布时间:2025年10月22日

报告发布机构:天风证券股份有限公司

本报告分析师:

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