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阿斯利康口服SERD一线广谱乳腺癌3期失败

2026-09-14 12:00

(来源:求实药社)

9月11日(当地时间),阿斯利康宣布,其口服选择性SERD和ER拮抗剂Camizestrant(商品名:Etcamah)联合CDK4/6抑制剂哌柏西利治疗既往未任何针对晚期疾病系统治疗的ER阳性、HER2阴性晚期乳腺癌3期临床研究(SERENA-4)结果:Camizestrant+哌柏西利主要终点PFS相较芳香化酶抑制剂(AI)阿那曲唑+哌柏西利未达到。

SERENA-4研究(NCT04711252/CTR20212607)是Camizestrant+哌柏西利对比阿那曲唑+哌柏西利治疗未接受过任何晚期疾病全身治疗的ER阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者的随机、多中心、双盲、III期研究。

研究在美国、中国、加拿大等263个医疗机构(中国大陆中国人民解放军总医院第五医学中心PI江泽飞等27家医院)招募1371例乳腺癌(中国大陆194例)。

研究主要终点为PFS,次要终点包括OS、HRQOL。

本次公布的研究结果显示,组间PFS差异虽有数字性改善,但无统计显著性。安全性方面与各个单药一致,无新的安全性信号。详细结果将在未来发布。

Camizestrant(AZD-9833,CAS:2222844-89-3)是新一代口服SERD(选择性雌激素受体降解剂)和完全ER拮抗剂,其结合并降解雌激素受体(ER),阻断雌激素信号,抑制肿瘤增殖;对ESR1野生型及突变型乳腺癌均有效,且能克服部分内分泌治疗与CDK4/6抑制剂耐药。

该药入选2026年最受期待新药,预期销售额可达20亿美元。

今年5月,EAM CHMP推荐上市,适应症:联合CDK4/6抑制剂治疗ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的内分泌疗法+CKD4/6抑制剂一线治疗进展的局部晚期或转移性乳腺癌。

今年5月,FDA ODAC对其联合CDK4/6抑制剂一线治疗HR阳性、HER2阴性的新发ESR1突变的晚期乳腺癌NDA申请给出3票支持vs 6票反对的结果。

不过9月初,FDA加速批准上市,商品名:Etcamah,联合CDK4/6抑制剂治疗AI+CKD4/6抑制剂治疗期间ESR1突变的ER阳性、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌。

FDA要求批准后完成如下研究:

研究内容

报告递交时间

1

完成接受一线AI+CDK4/6抑制剂HR+/HER2+MBC患者ESR1阳性(影像进展前)转换至试验药+CDK4/6抑制剂策略的随机研究,验证放射学无进展获益和OS结果

2032/09

2

完成进行中的3期临床AERENA-6,提供最终OS数据

2028/12

3

开展每天一次75和150mg(至少15天)全面评估药物QTc间隔的PK和PD研究

2029/07

4

开展评估药物对CYP2B6敏感底物PK影响的DDI研究,评估潜在毒性

2029/06

5

开展对P-gp和BCRP转运体底物PK的DDI研究,评估潜在毒性

2029/06

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