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CVS被指控多年来胰岛素错误补充,和解金额为3780万美元

2025-12-04 03:38

联邦检察官周二表示,纽约南区美国检察官杰伊·克莱顿(Jay Clayton)指控CVS Health Inc. (NYSE:CVS)多年来一直存在与联邦医疗保健计划中向患者分发的胰岛素笔相关的不当计费模式。

多个联邦监督机构的官员表示,该公司多次寻求报销续装费用,但这些费用要么不必要,要么不成熟,要么报告不准确,最终导致数百万美元的和解。

美国对CVS Pharmacy,Inc.提起民事医疗欺诈诉讼并同时达成和解,解决了有关该公司在2010年至2020年间违反《虚假索赔法》的指控。

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政府表示,CVS向医疗保险、医疗补助、TRICARE和联邦雇员健康福利计划寻求报销超出处方要求且过早重新填充的胰岛素笔。

根据和解协议,CVS同意支付3776万美元。

其中2440万美元将捐给联邦政府,其余部分将分配给参与基本医疗保健计划的各州。

CVS还承认投诉中描述的某些行为,包括接受政府为不应报销的续装付款。

据检察官称,CVS报告的“供应天数”是药房福利经理用来确定补充资格的一个关键因素,但经常低估了所分配的胰岛素数量。

CVS仅报告患者计划允许的最长天数而不是真实数量,因此通常避免了索赔拒绝,同时为患者提供比处方更多的胰岛素。

联邦官员表示,这种不准确的报告使药店能够通过CVS的自动充值系统自动处理过早的充值,该系统根据有缺陷的数据计算充值日期。这导致一些患者积累了过量的胰岛素,并因过期风险而带来安全问题。

政府还表示,CVS管理层从内部审计和PBM退款中了解到该公司过量分配胰岛素,但几年来未能纠正这些问题。

CVS Price Action:根据Benzinga Pro的数据,截至周三发布时,CVS Health股价下跌1.61%,至76.37美元。

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照片来自Shutterstock

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