CMS提高医疗保险支付，UnitedHealth、Humana、CVS跃升

周一，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布了2027年医疗保险优势（MA）按人头费率以及C部分和D部分付款政策。

2027年日历年利率公告的最终保单预计将增加2.48%，即向MA计划支付的金额超过130亿美元。

当考虑到由于人口变化和编码实践等因素而导致的MA估计风险评分趋势时，这相当于增加了4.98%。

根据1月份的预先通知，提案预计净付款同比仅增加0.09%，而共识的4%-6%，相当于向Medicare优势计划额外支付超过7亿美元。

对于2027年日历年，CMS将继续使用2024年MA风险调整模型，该模型是根据原始医疗保险2018年诊断和2019年支出数据进行校准的，并在2026年日历年全面实施，而不是根据日历年提出的原始医疗保险2023年诊断和2024年支出数据校准的更新风险调整模型2027年提前通知。

继续使用2024年MA风险调整模型将使MA市场有更多时间适应最近完成的2024年MA风险调整模型的分阶段应用。

对于2027日历年的风险评分计算，CMS正在最后确定排除来自仅音频接触的诊断和来自未链接CRR的诊断，但包括从一个MA组织切换到另一个MA组织的受益人的未链接图表审查记录的诊断。

威廉·布莱尔（William Blair）强调，与提前通知相比，这一增长的主要原因是风险模型修订和正常化的影响低于最初预期（最终通知中的利率下降-1.12%，而初始通知中的利率下降-3.35%）。

分析师瑞安·丹尼尔斯（Ryan Daniels）写道，这对MA领域来说是一个积极的迹象，因为CMS和政府愿意听取行业参与者的意见，并最终更新了模型，以提供更高的2027年MA利率。

这位分析师补充说，这些变化提高了计划收入的可见性，并缓解了与早期政策建议相关的担忧。

结果对该行业应该是积极的，反映出好于预期的利率和CMS更积极的反应立场，支持MA市场更高的可预测性和稳定性。

消息公布后，投资者情绪转为积极。CVS Health股价上涨3.36%，至75.73美元，Humana股价上涨4.45%，至190.78美元。United Health Group上涨7.52%，至302.51美元，Elevance Health上涨3.07%，至311.91美元。

Alliance Healthcare上涨14.46%，至21.37美元，Astrana Health上涨5.42%，至27.41美元，Oscar Health上涨1.25%，至12.92美元。根据Benzinga Pro周二的数据，Centene小幅上涨0.48%，至35.57美元，Molina Healthcare下跌2.50%，至139.78美元。

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